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糖友饭后有这现象,大病要来了!

控糖饮食习惯 非药物降血糖

糖尿病人如果出现一吃饭就出大汗,或者平时哪怕运动也很少出汗,就要当心了,这都属于异常现象,往往预示着你可能得了糖尿病自主神经病变并发症。糖尿病自主神经病变糖尿病常见的慢性并发症,可累及50%的糖尿病患者,其临床表现各异,涉及消化系统、泌尿生殖系统、心血管系统等。

一、消化系统

◆  吞咽困难、胃胀胃痛:食管动力异常引起烧灼感、胸骨后不适、吞咽困难和胃排空延迟,称为糖尿病性“胃轻瘫"。

◆  腹泻、便秘交替:小肠的神经病变表现为发作性夜间腹泻,量多呈水样,持续数小时至数周,大肠的神经病变以便秘为常见症状。

糖尿病人饭后有这种现象,大病要来了,尽快看医生!

二、心血管系统

心动过速、体位性低血压、无痛性心肌梗死、猝死。

糖友案例

陈阿姨今年60岁,糖尿病史10年,平时血糖控制尚可,无高血压病史,但近日反复出现头晕眼花,一过性,也就几秒钟就缓解了,所以她没在意,直到有一次在家门口坐着和邻居聊天,孙女喊她接电话,她急忙站起来要进屋,却突然晕倒在地,被家人急送往医院,经过紧急治疗后,病情缓解。

糖尿病人饭后有这种现象,大病要来了,尽快看医生!

医生解释:陈阿姨可能是糖尿病心血管自主神经病(DAN)引起的体位性低血压导致的晕厥。得这种疾病的患者常常会体位突然变动时出现血压降低,如果没有预防意识,或者身边没有人照顾,很容易出现意外跌倒,造成严重后果。

三、泌尿生殖系统

◆  残余尿、尿储留、尿路感染:膀胱收缩无力, 早期多无症状,检查可有残余尿增加,后期尿潴留,有时出现充盈性尿失禁,容易合并尿路感染、膀胱炎。

◆  肾炎:近年研究表明,糖尿病自主神经病变在糖尿病肾病的发生发展中起重要作用。

◆  男性生理功能下降:阴茎不能勃起,阳痿。

◆  女性:性冷淡、月经不调。

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四、出汗异常

表现为多汗症、少汗症、味觉性多汗症(进食后几分钟内颈部及满头大汗)等多种汗出异常,出汗异常表现为在正常的室温下大量出汗,上半身出汗增加,包括头胸、背部的大汗淋漓,下半身少汗、无汗。

如何改善糖尿病自主神经病变?

1、生活方式干预,控制三高

通过合理的饮食控制、适当的运动、戒烟限酒、心理平衡和良好的糖尿病自我管理,把血糖、血脂、血压控制在合理范围,是预防和治疗糖尿病神经病变的根本原则。

2、使用改善微循环的药物

◆   前列腺素E,可扩张血管、减轻 血液粘稠度、抗血小板聚集

◆  丹参、三七等中药制剂活血抗凝治疗,可扩张血管,改善血流速度,增加组织供血供氧,改善缺血、缺氧及神经细胞营养不良状况

◆  莨菪类药物(如654- 2)可解除微血管痉挛,改善微循环。

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3. 使用营养神经的药物

维生素B族和甲钴胺是有效的营养神经药物,有利于促进神经髓鞘形成及轴突再生,修复受损神经,从而改善神经病变。

其他神经营养剂包括神经节苷脂、神经生长因子等。

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4. 使用抗氧化应激药物

a-硫辛酸增加神经营养血管的血流量,减轻神经内氧化应激状态。

5.使用醛糖还原酶抑制剂

依帕司他减轻神经纤维的损伤,从而阻止或减缓糖尿病神经病变。

6.配合中医、中药治疗

糖尿病出汗异常为虚实错杂之证,可考虑中成药玉屏风颗粒、知柏地黄丸等。

糖尿病人饭后有这种现象,大病要来了,尽快看医生!

以上用药摘自河北省人民医院副院长、河北省内分泌代谢病研究所所长、中华医学会糖尿病学分会常委宋光耀教授经验。

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最新评论

游客1

2020-08-26 07:10:22

医生您好,我吃二甲双胍和阿卡波糖,最近肠胃很不舒服,老是胃胀,恶心,肠子咕噜咕噜响,经常放屁,还便秘,我觉得饭前吃药太伤胃了,可不可以把这两种药都放在饭后吃?

作者:

二甲双胍可以饭后吃,但阿卡波糖饭后吃就没效果了。很多糖友虽然每天都在吃降糖药,但对降糖药一无所知。有的人吃了药觉得血糖没降就随意换药、停药;有的人吃药不定时,想起来才吃;有的根据测出来的血糖高低加药、减药······这些行为换来的结果都是胰岛功能越来越差,药越用越多,血糖难降,并发症提前。

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