广州市二型糖尿病研究所

加了一种药血糖从10降到6，糖友能照着吃吗？

糖友案例李先生，75岁，糖尿病20多年，合并脑梗、冠心病、高血压等多种并发症，吃二甲双胍，阿卡波糖，空腹血糖8左右，餐后血糖12、13。他得知邻居小伙子得糖尿病不久，以前也吃二甲双胍，阿卡波糖，血糖总降不好，空腹也是8-9，有时候还超过10，后来加了一种叫格列吡嗪的降糖药，空腹很快降到6左右。糖友咨询别人吃的降糖药效果很好，我能不能也吃那种药？专业分析1、李先生和邻居小伙子虽然都是空腹8左右，但李先生年纪大，已经有了多种并发症，对于这类老年糖友，尤其要注意预防低血糖诱发心梗、脑梗。只要发生1次严重的低血糖，带来的危害就可以抵消你吃20年降糖药的功劳；老年人的身体也无法负担太多的药物了，故老年糖友在选择降糖药时，首要考虑的是安全性。老年糖尿病选药要点：★ 不容易引发低血糖★ &n

06-16 2020

血糖难降原因找到了!

二甲双胍是二型糖尿病唯一的一线药物，很多糖友吃了好几年，却不知道它的正确用法，从而导致血糖居高不下，副作用增多。今天小编来给大家讲解，看完这一篇，希望大家学会规范用药，获得更好的血糖值和身体状态！不是二甲双胍没效，是你不会用！最权威的ADA（美国糖尿病协会）、EASD（欧洲糖尿病协会）指南指出：1、二甲双胍一开始应低剂量使用，避免在初期出现胃肠道反应，用1-2周后，逐渐加大剂量直至血糖达标或达到二甲双胍的最佳推荐剂量2000mg/天。2、当用到2000mg/天血糖还没达标，可在二甲双胍基础上加用其他药物作为联合治疗。也就是说，在2000mg/天这个剂量下，二甲双胍才能发挥最好的效果，吃到这个剂量了血糖还是不达标，这时，才考虑加其他药。而糖友们都是怎么用二甲双胍的呢？请看下面的错误示范：单吃二甲双胍，早晚各一

06-16 2020

降血糖和恢复胰岛的核心问题你了解么？

一、什么是胰岛功能？胰岛功能，主要是指胰岛β细胞分泌胰岛素的功能二、为什么胰岛这么重要？胰岛素是人体唯一能直接降血糖的激素，一旦胰岛β细胞受损、休眠或者死亡，不能分泌足够的胰岛素，血糖就会升高，想血糖好，胰岛功能必须好，β细胞分泌足量胰岛素，血糖才能降。三、胰岛素有什么用？胰岛素是人体唯一的降糖激素，同时还可以调节脂肪代谢和蛋白质代谢。胰岛素水平减少，血糖升高，胰岛素水平过高，引发肥胖。四、糖尿病人胰岛功能是怎样的？如果把健康人的胰岛功能当成100%，那么，当胰岛功能还有50%左右的时候，胰岛还可以把血糖控制在正常范围，低于50%，血糖开始超标。医学研究表明，当确诊糖尿病时，大部分糖尿病人胰岛功能只剩30%-50%，如果不注意保护，还会以每年4.5%的速度递减。五、血糖高胰岛功能一定不好吗？单次血

06-12 2020

4种非药物方法降血糖效果堪比双胍、阿卡波糖！

很多糖友找我们二型糖尿病研究所咨询，问他们空腹血糖是多少？大家毫不犹豫可以说出具体数值。但是，当问到餐后血糖多少时，大家就支支吾吾，要不就是根本没测。要不就是偶尔测，记不清了。有人说，测空腹也一样，空腹都高了，餐后肯定也高。小编要纠正大家，这个想法非常片面！看餐后，不仅是看高不高，最关键的是要看高出多少！去年，中国一项包含10388例糖尿病患者的著名研究发表在ADA年会，调查结果显示：餐后血糖与空腹血糖差值>4 mmol/L，死亡风险显著升高。另一项包含151489例高血糖人群的研究显示：餐后血糖高带来的心血管并发症、死亡风险，比空腹血糖、糖化血红蛋白还要显著。也就是说，我们必须要测餐后血糖还要对比餐后与餐前的差值，餐后比空腹高出4个点以上，这个差值就是对人体危害极大的差值，并发症就是餐后高出的这几个点来的一方

06-12 2020

科学用药，抓住控糖黄金期给胰岛素“增值”

糖友最痛：药也用了、胰岛素也打了，血糖还是居高不下，实在是顽固，怎么办才好？血糖“顽固”背后是胰岛素在“贬值”胰岛素作为人体唯一的降糖激素，胰岛β细胞“独家出品”，不吃饭时每小时生产1个单位胰岛素，全天就是24个单位的基础量，维持血糖稳定；β细胞应对餐后血糖高峰，还会加量分泌胰岛素，三餐加起来大约24个单位。这样算来，β细胞全天总共生产48个单位的胰岛素，全天的血糖问题就搞定了。研究发现，血糖“超标”的背后，最先出现的是胰岛素的“贬值”，就像钞票变质一样，48个单位的胰岛素，已经无法兑换全天血糖平稳，如果不及时调整，β细胞就要“加班加点”工作，48不行，就来58、68……这样的“人海战术”也许一时有效，但长此以往β细胞会不堪重负，最终“累病”甚至“累死”，导致胰岛素分泌越来越少，血糖越来越高，并发症风险也随之升

06-12 2020

空腹血糖8-10之间严重吗？

糖友迷思林先生40多岁，得糖尿病3年，吃二甲双胍，阿卡波糖，格列吡嗪，空腹血糖8-10，餐后少测，一般在13-15。每次扎完手指，看着居高不下的指标，他内心很担忧，但他又感觉自己平时好像没有太多不舒服，降糖药也都按时吃着，慢慢的也就放松警惕对指标习惯了。他咨询我们：我是该相信指标，还是相信自己的感觉？像我这样的空腹血糖，严重吗？一、杀人于无形的“软刀子”很多糖友的想法跟林先生一样，认为：“我只是空腹高一点，我只是餐后高一点，没啥感觉，问题应该不大”。其实，这种想法非常危险！原协和医院内分泌科杨文英教授说过：糖尿病，跟别的病不同，比如得了肺炎，今天咳嗽，明天发烧，它的进展非常快，这些初期就很明显的症状，会迫使你马上就医。但糖尿病走的路子不一样，不一样在哪里呢？我们知道，空腹血糖≥7，餐后≥11.1，就可诊断为糖尿

06-12 2020